Revise los signos de fractura de codo en radiografía y TC, derrame de almohadilla grasa, fracturas de olécranon, cabeza radial, coronoides y húmero distal, alineación, desplazamiento y pistas neurovasculares urgentes.
Las fracturas de codo pueden involucrar el olécranon, el proceso coronoides, el húmero distal o combinaciones de estos. Las fracturas-luxaciones complejas (tríada terrible, Monteggia) requieren una evaluación cuidadosa por imagen. Nuestro consorcio de IA evalúa la configuración de la fractura, desplazamiento, afectación articular y lesiones ligamentosas asociadas tanto en radiografía como en RMN.
En adultos, predominan las fracturas del húmero distal y de la cabeza radial, frecuentemente resultantes de una caída sobre la mano extendida o un traumatismo directo. Las fracturas del olécranon también son frecuentes en adultos tras un golpe directo en la parte posterior del codo. En niños, las fracturas supracondíleas del húmero son la lesión de codo pediátrica más frecuente, representando hasta el 60% de las fracturas de codo en ese grupo de edad, y conllevan riesgo de lesión del nervio interóseo anterior y compromiso de la arteria braquial que debe evaluarse con prontitud.
La fijación quirúrgica está indicada para fracturas con desplazamiento articular mayor de 2 mm, conminución que hace la articulación inestable, inestabilidad ligamentosa asociada que crea una lesión de "tríada terrible" (luxación de codo con fracturas de cabeza radial y coronoides), fracturas abiertas o compromiso neurovascular. Las fracturas del húmero distal desplazadas en adultos se tratan casi universalmente con reducción abierta y fijación interna usando construcciones de placas paralelas o perpendiculares para restaurar la congruencia articular y permitir la movilización temprana para prevenir la rigidez.
El nervio interóseo anterior, una rama del nervio mediano que discurre en la fosa antecubital, se lesiona más frecuentemente en fracturas supracondíleas y se presenta con incapacidad para hacer el signo "OK" debido a debilidad del flexor largo del pulgar y del flexor profundo del dedo índice. El nervio radial o su rama interósea posterior puede estirarse en las fracturas del cóndilo lateral. El nervio cubital es vulnerable en las fracturas del epicóndilo medial y en la fijación del húmero distal. La arteria braquial está en riesgo en las fracturas supracondíleas gravemente desplazadas y debe evaluarse comprobando el pulso radial y la perfusión de la mano.
Suba sus archivos DICOM de RMN o radiografía para un análisis privado con IA. 4 modelos analizan de forma independiente — todos sus datos permanecen en su navegador.
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