L'imagerie du coude est à petit champ et souvent multimodale : un dossier de coupes d'IRM, quelques radiographies, parfois un scanner pour cartographier une fracture, et occasionnellement une série supplémentaire prise bras tendu au-dessus de la tête. Cette visionneuse ouvre l'ensemble directement depuis le disque gravé, la clé USB, ou le ZIP fourni par un portail — sans installation, sans connexion. Tout est rendu localement ; rien ne quitte votre machine, sauf si vous demandez explicitement une lecture par IA.
Chargez votre étude du coudeUn disque hospitalier ou un téléchargement de portail pour le coude est rarement un fichier unique. Attendez-vous à trouver un index DICOMDIR accompagné de dossiers d'objets à trame unique — un objet par image, et non un fichier par série. Comme le champ de vue du coude est réduit, les piles axiales, coronales et sagittales de l'IRM sont compactes et se téléchargent rapidement comparées à une étude du genou ou de la hanche de résolution similaire. Les radiographies du coude comptent presque toujours trois objets distincts : une incidence de face, une incidence de profil, et une incidence oblique de la tête radiale prise spécifiquement pour dégager la tête radiale et le capitulum de l'os qui les chevauche. Si un scanner a été prescrit pour cartographier une fracture, attendez-vous à une série source en coupes fines axiales, plus une ou plusieurs reconstructions coronales et sagittales issues de celle-ci.
De nombreux protocoles d'IRM du coude ajoutent une séquence en position épaule fléchie, adductée, en rotation interne, avec suppression de graisse — FABS — acquise avec le patient en procubitus et le bras levé au-dessus de la tête. Elle existe pour aligner le tendon distal du biceps le long de son grand axe, ce que les plans axial et sagittal standards peuvent gravement raccourcir. Comme elle utilise une position du bras différente du reste de l'examen, la séquence FABS arrive parfois comme sa propre étude distincte plutôt que comme une série intégrée à l'examen principal ; il vaut donc la peine de vérifier la liste des études, pas seulement la liste des séries, avant de conclure qu'un examen est incomplet.
Affections du coude expliquées à partir d'une étude DICOMDéposez un export CD hospitalier, un dossier USB, une archive ZIP DICOM ou des fichiers .dcm individuels. Les séries sont organisées automatiquement par modalité, date et description.
Naviguez entre les coupes, ajustez les préréglages de fenêtrage, zoomez et déplacez l'image, et mesurez des distances en millimètres. Lorsque la série contient suffisamment de données volumiques, la reconstruction multiplanaire (MPR) et le rendu 3D sont disponibles.
Quatre modèles d'IA indépendants analysent les images rendues avec des prompts adaptés à la modalité. Claude synthétise un rapport structuré comprenant les résultats, la gradation de la sévérité et un PDF téléchargeable.
Chaque objet d'une étude du coude porte des champs d'en-tête qu'il vaut la peine de vérifier avant de vous fier à ce que vous regardez. La description de série nomme la séquence, mais elle est souvent abrégée de façon cryptique plutôt qu'écrite en toutes lettres comme « FABS ». Les balises de position et d'orientation du patient sont plutôt l'indice révélateur — une position en procubitus avec le bras tendu au-dessus de la tête est la signature du FABS, tandis qu'une position en décubitus dorsal ou latéral marque les plans standards. Les valeurs d'orientation de l'image (patient) indiquent à la visionneuse comment étiqueter chaque pile en axial, coronal ou sagittal, même lorsque la description ne le précise pas clairement. L'épaisseur de coupe détermine la finesse avec laquelle un trait de fracture ou un petit corps étranger peut être résolu. Une balise de latéralité confirme si vous regardez le coude gauche ou droit, ce qui compte énormément lorsqu'un patient a eu les deux côtés imagés au fil du temps. La date de l'étude ancre l'examen dans la chronologie du traitement, et le centre et la largeur de fenêtre enregistrés par le radiologue rédacteur révèlent souvent sur quelles structures il se concentrait au moment de signer le compte-rendu.
Une fois les fichiers arrivés dans le navigateur, la visionneuse analyse l'en-tête de chaque objet, regroupe les objets en séries selon leur UID d'instance de série, et trie chaque pile dans l'ordre des coupes en utilisant la position et le numéro d'instance plutôt que le nom de fichier. À partir de là, vous parcourez une pile comme le ferait une station de travail, faites glisser pour ajuster la fenêtre afin que l'os ou les tissus mous apparaissent clairement, et placez des repères de mesure sur une lésion ostéochondrale capitellaire suspectée ou un fragment supracondylien déplacé. La pile FABS s'ouvre comme sa propre série aux côtés des plans axial, coronal et sagittal standards, afin que vous puissiez basculer entre eux sans perdre votre repère. Lorsque le scanner source est isotrope — un espacement de voxels à peu près égal dans chaque direction — la visionneuse peut aussi construire des reconstructions multiplanaires et un rendu 3D pivotant directement à partir de ce volume.
Une série n'est éligible à la reconstruction que si ses coupes sont contiguës et régulièrement espacées — un scanner en coupes fines axiales conçu pour la cartographie de fracture franchit généralement cette barre, tout comme certains protocoles d'IRM à haute résolution. Lorsque c'est le cas, la visionneuse dérive les vues coronale, sagittale et axiale à partir d'un seul jeu de données et génère un modèle 3D interactif, ce qui facilite grandement la visualisation de la position d'un fragment de fracture supracondylienne ou de la tête radiale par rapport à la surface articulaire, comparé au défilement plan par plan.
Lire le guide de la visionneuse DICOM 3D et du MPRUne explication guidée par l'IA peut traduire le jargon d'un compte-rendu du coude et signaler ce que montre une coupe donnée, mais elle ne remplace pas l'interprétation formelle d'un radiologue agréé. Considérez-la comme une préparation à la conversation avec votre chirurgien ou votre kinésithérapeute, en particulier lorsque le compte-rendu mentionne une rupture du biceps distal, une déchirure du ligament collatéral ulnaire, ou un trait de fracture nécessitant un jugement chirurgical pour être classé.
Lire le guide d'explication par IA des images médicalesLa plupart des disques hospitaliers sont livrés avec un programme de visionnage écrit pour Windows, lancé par un fichier d'exécution automatique que macOS, Linux et de nombreux postes hospitaliers verrouillés refusent d'exécuter. Ce programme intégré n'est pas la donnée elle-même — c'est un lecteur jetable qui l'enveloppe. Le DICOMDIR et les dossiers d'objets à trame unique en dessous suivent une norme ouverte, si bien que n'importe quelle visionneuse conforme fonctionnant dans un navigateur peut lire la même étude du coude directement, indépendamment de l'exécutable fourni sur le disque.
Avant de comparer un résultat à un compte-rendu antérieur, vérifiez deux champs d'en-tête : l'indicateur de latéralité, pour être certain qu'il s'agit bien du coude gauche et non du droit, et la date de l'étude, pour ne pas comparer une blessure récente à une imagerie datant de plusieurs années. Les patients ayant un problème au coude font souvent imager les deux côtés à des moments différents, et un côté ou une date mal appariés constituent la façon la plus simple de mal interpréter une image par ailleurs exacte.
Chargez un export de CD hospitalier, un dossier de clé USB, une archive ZIP DICOM, ou des fichiers .dcm individuels directement dans votre navigateur. Aucune conversion ni logiciel spécial requis.
Les fichiers DICOM bruts restent sur votre appareil. Toute l'analyse et le rendu s'effectuent dans votre navigateur via WebAssembly et l'API Canvas. Aucun fichier n'est téléchargé pour la visualisation.
Fonctionne dans tout navigateur moderne — Chrome, Firefox, Safari, Edge. Aucun plugin, pas de Java, aucun logiciel à télécharger ou mettre à jour.
Quatre modèles d'IA indépendants analysent les images rendues à l'aide de prompts adaptés à la modalité pour l'IRM, la radiographie et la TDM. Claude synthétise un rapport de consensus avec des niveaux de confiance.
La reconstruction multiplanaire (MPR) et le rendu volumique 3D sont disponibles lorsque la série contient suffisamment de coupes contiguës — fréquent en TDM et en IRM haute résolution.
Générez un rapport professionnel avec des résultats structurés, une gradation de la sévérité, la concordance entre les modèles et des recommandations cliniques — prêt à partager avec votre médecin.
DICOM (.dcm) — fichiers d'images individuels provenant de tout scanner
Archives ZIP — contenant plusieurs séries ou incidences DICOM
Dossiers DICOM — déposés directement depuis un CD, une clé USB ou un disque local
Exports CD et clé USB hospitaliers — mise en page DICOMDIR standard prise en charge
Toutes les syntaxes de transfert standard — Implicit VR Little Endian, Explicit VR Little Endian, Explicit VR Big Endian, JPEG Lossless (1.2.840.10008.1.2.4.70)
Toutes les modalités principales — IRM, radiographie (CR/DR), TDM, CBCT, échographie, mammographie
Profondeur de pixel 8 bits, 12 bits et 16 bits
Interprétation photométrique MONOCHROME1 et MONOCHROME2
Compatibilité des scanners — Siemens, GE, Philips, Canon, Hitachi et tous les autres appareils conformes DICOM
Glissez tout le contenu du disque, ou un ZIP de celui-ci, dans la visionneuse plutôt que d'ouvrir les dossiers individuellement vous-même. Le DICOMDIR est un index que le lecteur suit pour retrouver automatiquement chaque série, si bien que les noms de dossiers non étiquetés en dessous n'ont pas d'importance.
Vérifiez si elle est arrivée comme une étude distincte plutôt que comme une série supplémentaire. La séquence FABS, acquise bras levé au-dessus de la tête, est parfois exportée comme son propre dossier d'étude car elle utilise une position du patient différente du reste de l'examen.
Regardez le champ d'en-tête de position du patient plutôt que la description de série. Le FABS est acquis en procubitus, épaule fléchie et bras levé au-dessus de la tête, une position distinctive qu'aucune des séries axiale, coronale ou sagittale standards n'utilise.
Oui. Tous les objets se chargent dans une seule session et sont regroupés par série, si bien que les radiographies de face, de profil et l'oblique de la tête radiale se trouvent dans la barre latérale à côté des piles d'IRM et de tout reformatage de scanner de la même visite.
Généralement, oui. Un scanner en coupes fines axiales prescrit pour cartographier une fracture présente typiquement un espacement de voxels proche de l'isotropie, ce dont la reconstruction a besoin pour dériver les plans coronal et sagittal ainsi qu'un volume 3D interactif à partir du même jeu de données.
Oui. L'analyse de l'en-tête et le rendu des images se font entièrement dans votre navigateur via WebAssembly. Les fichiers bruts, y compris tout champ d'en-tête identifiant, ne sont jamais téléversés nulle part, sauf si vous choisissez séparément l'analyse IA, qui ne reçoit que des images rendues.
Les disques hospitaliers embarquent généralement un exécutable Windows comme visionneuse, qui ne se lancera pas sur macOS, la plupart des systèmes Linux, ou de nombreux appareils gérés. Ce programme est distinct des données DICOM elles-mêmes, qui constituent une norme ouverte et portable lisible par toute visionneuse conforme fonctionnant dans un navigateur.
La consultation est gratuite, sans limite de série. Une lecture IA structurée de vos images rendues, couvrant toutes les séries de l'étude, est disponible en session payante à 10 $ si vous le souhaitez.
Sur Analyze My Elbow, la visionneuse vous aide à examiner les images du coude et à organiser vos questions sur les tendons, les ligaments, les nerfs, le cartilage et les fractures.
Passez en revue les indices de syndrome du tunnel cubital, l'épicondylite latérale, les ruptures du ligament collatéral ulnaire, la rupture du biceps distal, la fracture de la tête radiale, la bursite, l'ostéochondrite disséquante et l'arthrose du coude.
Les symptômes du coude peuvent venir d'une atteinte tendineuse, ligamentaire, nerveuse ou articulaire. Ces pages aident à relier les termes du compte rendu à la structure probablement concernée.