Burada Hangi Dirsek MR, Röntgen ve BT Dosyaları Açılır

Arşiv biçimleri

Taramanız tek büyük sıkıştırılmış dosya olarak geldiyse, doğrudan görüntüleyiciye bırakın — bunu tarayıcınızda açıyoruz.

• ZIP — hastane CD'lerinde ve hasta portalı indirmelerinde en yaygın biçim
• TAR — araştırma veri kümelerinde yaygındır
• .tar.gz ve .tgz — TAR + GZIP sıkıştırmalı

DICOM transfer syntax'ları

Bir DICOM dosyası içindeki piksel verilerini kodlamak için kullanılan teknik formattır. Görüntüleyicimiz, klinik tarayıcıların kullandığı tüm yaygın transfer syntax’ları çözer.

• Implicit VR Little Endian (1.2.840.10008.1.2)
• Explicit VR Little Endian (1.2.840.10008.1.2.1)
• JPEG Lossless (1.2.840.10008.1.2.4.70)
• JPEG Extended 12-bit (i-CAT diş CBCT'sinde kullanılan)
• RLE Kayıpsız
• 8-bit, 12-bit ve 16-bit piksel verisi
• MONOCHROME1 ve MONOCHROME2 fotometrik yorumlamaları

NIfTI (araştırma / dönüştürülmüş taramalar)

NIfTI (Neuroimaging Informatics Technology Initiative), araştırma ve son işleme araçlarının çoğunun kullandığı formattır. Taramayı FreeSurfer veya fastMRI gibi bir iş akışından geçtiyseniz, büyük olasılıkla bir NIfTI dosyanız vardır.

• .nii — sıkıştırılmamış NIfTI hacmi
• .nii.gz — GZIP ile sıkıştırılmış NIfTI (en yaygın)

Bir bakışta uyumluluk

Bir dirsek çalışması bilgisayarınıza ulaştığında genellikle nasıl görünür

Dirsek MR'ı tipik olarak ekleme odaklanmış küçük bir görüntüleme alanında çekilen bir dizi aksiyal, koronal ve sagittal proton yoğunluklu yağ baskılı seriden oluşur — bu alan o kadar küçüktür ki, yavaş bir bağlantıda bile tüm çalışma hızlıca indirilebilir. Radyoloğunuz distal biseps tendonunu kontrol ediyorsa, kolunuz yukarıda fleksiyon, abdüksiyon ve supinasyonda çekilmiş ayrı bir FABS serisi bekleyin; bu yığın genellikle incelemenin geri kalanıyla birlikte paketlenmek yerine kendi klasörü veya kendi ZIP dosyası olarak dışa aktarılır. Konu ulnar kollateral bağ veya kapitellum olduğunda, aynı çalışmada başka yerlerde kullanılan daha geniş aralık yerine, özellikle bu yapılardan geçen ince koronal kesitleri arayın.

Dirsek röntgen serileri genellikle bir AP görünüm, bir lateral görünüm ve radius ile ulna arasındaki örtüşmeyi ayırmak için önkol kemikleri çevresinde açılandırılan bir radius başı oblik içerir. Lateral görünüm aynı zamanda radyologların çocukta veya yetişkinde başka türlü gizli kalabilecek bir kırığın tek görünür ipucu olabilen, eklemin arkasındaki hafif üçgen bir gölge olan posterior yağ yastığı bulgusunu kontrol ettiği görünümdür. Acil servis dirsek filmleri artık giderek bir disk yerine hasta portalı üzerinden teslim ediliyor, bu yüzden aldığınız indirme bir DICOMDIR dosyalı CD yerine tek bir DICOM görüntü ZIP dosyası olabilir. Buna karşılık dirsek BT'si daha az sıklıkla istenir ama belirli işleri iyi yapar: ameliyat öncesi koronoid ve radius başı kırıklarını haritalamak ve düz filmlerin kaçırabileceği eklem içi serbest cisimleri aramak.

Hastaneler bu çalışmaları bir avuç biçimde teslim eder: rutin bir ayaktan tedavi MR'ı için bir dakikadan kısa sürede indirilen küçük, yüksek çözünürlüklü bir DICOM klasörü, aynı ziyarette çekilen ama farklı kol pozisyonu nedeniyle kendi yığını olarak dışa aktarılan eşleşen bir FABS klasörü, bir hasta portalından doğrudan ZIP olarak çekilen bir acil servis röntgen seti, görüntülerin yanında bir DICOMDIR indeksi taşıyan eski tarz bir hastane CD'si veya çalışma yerel tarayıcı formatında kalmak yerine bir araştırma iş akışından geçtiğinde üretilen bir NIfTI dışa aktarımı.

Kesit kalınlığı ve dirsek taramanızın neden bir 3D model oluşturabileceği veya oluşturamayacağı

Hacim görüntüleme, aralarında interpolasyon yapmak için yeterince yakın ve eşit aralıklı kesitlere sahip olmayı gerektirir. 2-3 mm aralıklarla alınan küçük alanlı bir dirsek MR'ı, bağlar ve kıkırdak üzerinde mükemmel düzlem içi detay sağlar ancak yalnızca ince bir kapsama dilimi verir, bu yüzden ondan yapılan bir 3D rekonstrüksiyon kaba görünür veya oluşturulmayı tamamen reddeder. FABS yığını bunu daha da karmaşıklaştırır: biseps tendonunun rotasını takip etmek için alışılmadık bir eğik düzlemde alındığından, her bir kesit tek başına iyi görünse bile standart aksiyel, koronal ve sagittal görünümlere kötü reformat olur. İzotropik dirsek BT tam tersi bir durumdur — her yönde eşit boyutlu vokseller, aynı veri kümesinin her düzleme temiz bir şekilde yeniden yapılandırılabileceği anlamına gelir; koronoid veya radius başı kırığı etrafında planlama yapan cerrahların genellikle MR yerine BT istemesinin nedeni tam olarak budur. Tek bir lateral dirsek röntgeni ise ne ise o kalır: yeniden yapılandırılacak derinlik bilgisi olmayan tek bir düz 2D görüntü.

Bir dirsek dosyası beklediğiniz gibi açılmadığında

Dirsek çalışmalarındaki en yaygın sürpriz, FABS serisinin ana muayene klasörünün içinde değil ayrı bir çalışma olarak karşımıza çıkmasıdır — yalnızca ana klasörü sürüklediyseniz ve bir distal biseps görünümü eksikse, disk veya indirmede farklı bir seri açıklamasıyla etiketlenmiş ikinci bir klasör veya ZIP olup olmadığını kontrol edin. Plak, vida veya radius başı implantı olan ameliyat sonrası dirsekler yine de normal şekilde açılır; metal yalnızca BT'de parlak bir çizgi veya MRG'de donanımın çevresinde bir sinyal boşluğu oluşturur, bu beklenen bir durumdur ve yükleme hatası değildir. Diğer eklemlerde olduğu gibi, hastane CD'siyle teslim edilen bir dirsek çalışması bazen yalnızca Windows'ta çalışan bir başlatıcı programla gelir — bu çalıştırılabilir dosyayı görmezden gelin ve yanındaki DICOM veya DICOMDIR klasörünü arayın, görüntüleyiciye sürüklenmesi gereken asıl şey budur.

Bir şeyin bozuk olduğunu varsaymadan önce beklediğiniz her serinin elinizde olduğunu kontrol etmek de yardımcı olur. “FABS ile dirsek MR'ı” için bir sevk, görüntüleme merkezi tarafından iki ayrı dışa aktarıma bölünmüş olabilir; bu yüzden eksik bir distal biseps görünümü genellikle görüntüleyicinin okuyamadığı bir dosya değil, henüz indirmediğiniz ikinci bir ZIP dosyasıdır. Radius başı oblik röntgenleri bazen disk indeksinde “radius başı görünümü” veya “Greenspan görünümü” gibi tanıdık olmayan seri açıklamalarıyla etiketlenir, bu da onları daha belirgin AP ve lateral filmlerin yanında gözden kaçırmayı kolaylaştırabilir. Bir dosya gerçekten yüklenmiyorsa, bunun taranmış bir rapor veya klinik tarafından çalışmayla birlikte dışa aktarılmış bir ekran görüntüsü değil, gerçek bir tıbbi görüntü formatı olduğunu doğrulayın — bu PDF veya JPEG özetleri bir klasör listesinde benzer görünür ama DICOM değildir ve hiçbir zaman bir görüntüleme görüntüleyicisinde açılmak üzere tasarlanmamıştır.