MR ve Röntgende yapay zekâ destekli dirsek çıkığı analizi. Koronoid kırıklarını, kollateral bağ yırtıklarını ve terrible triad paternini saptar. Eklem uyumu ve bağ bütünlüğünün çoklu-model analizi.
Dirsek çıkığı, erişkinlerde en sık görülen büyük eklem çıkığıdır; olguların yaklaşık %90'ını posterior çıkık oluşturur. Dirseğin korkunç üçlüsü; posterior çıkığın radius başı kırığı ve koronoid çıkıntı kırığı ile birlikte olduğu, özellikle instabil ve cerrahi müdahale gerektiren bir yaralanma paternidir. MR, bağ hasarının tam kapsamını değerlendirmek, röntgende görünmeyen eşlik eden kırıkları saptamak ve redüksiyon sonrası stabiliteyi incelemek için gereklidir. AI konsorsiyumumuz, eklem uyumsuzluğunu, kırık parçalarını, kollateral bağ yırtıklarını ve kapsül bütünlüğündeki bozulmayı saptamak için dirsek görüntülerini analiz eder.
Basit dirsek çıkıkları, eşlik eden kırık olmaksızın yalnızca kapsüloligamentöz yaralanma içerir. Lateral ulnar kollateral ligament birincil restrains olarak bozulur; bunu O'Driscoll tarafından tanımlanan Horii distrüksiyon çemberinde anterior kapsül ve medial ulnar kollateral ligament izler. Komplike dirsek çıkıkları, radius başı, koronoid veya her ikisinin eşlik eden kırıklarını içerir ve terrible triad yaralanmasını oluşturur. Koronoid kırıkları, Regan–Morrey sistemine göre (Tip I: uç avulsiyonu, Tip II: koronoidin %50’sine kadar, Tip III: %50’den fazla) veya O'Driscoll sınıflamasına göre sınıflandırılır; daha büyük fragmanlar daha fazla instabiliteyi gösterir.
Kapalı redüksiyon mümkün olan en kısa sürede, ideal olarak acil serviste yeterli analjezi ve girişimsel sedasyon eşliğinde yapılmalıdır. En sık görülen yön olan posterior dislokasyonda, önkolun uzun ekseni boyunca traksiyon uygulanırken dirsek nazikçe fleksiyona getirilir ve olekranon eşzamanlı olarak öne doğru kaldırılır. Redüksiyon öncesi ve sonrası nörovasküler muayene zorunludur. Damar kompromisi — radial nabız alınamaması, elde solukluk veya büyüyen hematom — acil redüksiyon endikasyonudur; redüksiyon sonrası nabız geri dönmezse, ciddi yer değiştirmiş posterolateral dislokasyonlarda brakiyal arter risk altında olduğundan arteriyel eksplorasyon için damar cerrahisi konsültasyonu gerekir.
Basit bir dirsek çıkığının kapalı redüksiyonu başarıyla yapıldıktan sonra, ilk yumuşak doku iyileşmesine izin vermek için eklem 7 ila 10 gün boyunca 90 derece fleksiyonda atellenir, ardından kademeli eklem hareket açıklığı egzersizlerine geçilir. Hastaların çoğu 6 ila 8 hafta içinde fonksiyonel hareket açıklığını geri kazanır; ancak 10 ila 15 derecelik bir ekstansiyon kaybı kalması yaygındır. Spora dönüş 3 ila 6 ayda olur. Kırık eşlik eden kompleks çıkıklar genellikle radial baş ve koronoidin cerrahi fiksasyonunu, bağ onarımı veya rekonstrüksiyonunu ve 6 ila 12 aylık daha uzun bir rehabilitasyon sürecini gerektirir. Sertlik en sık görülen uzun dönem komplikasyondur ve yüksek enerjili yaralanmalarda heterotopik ossifikasyon gelişebilir.
Özel, yapay zekâ destekli analiz için MR veya röntgen DICOM dosyalarınızı yükleyin. 4 model bağımsız olarak analiz eder — tüm veriler tarayıcınızda kalır.
Yükle ve Analiz EtTıbbi Uyarı: Bu sayfa yalnızca bilgilendirme ve eğitim amaçlıdır. Tıbbi tavsiye, tanı veya tedavi niteliği taşımaz. AI tarafından üretilen analizlerde hata olabilir. Tıbbi kararlar için her zaman yetkin bir sağlık profesyoneline danışın. Tam Sorumluluk Reddi