Tipi di infortuni alla caviglia spiegati: dalle distorsioni alle lesioni del tendine d'Achille

Lateral legamento distorsione

Le distorsioni della caviglia rappresentano l'85% di tutti gli infortuni alla caviglia. Il complesso legamentoso laterale (LPAA, LPC e LPAP) è più comunemente colpito durante gli infortuni in inversione. Le distorsioni variano dal Grado 1 (stiramento) al Grado 3 (rottura completa). La maggior parte guarisce con la riabilitazione funzionale, sebbene l'instabilità cronica si sviluppi fino al 20% dei casi. Per le aspettative di guarigione, consulta il nostro articolo sulla guarigione dei legamenti della caviglia senza chirurgia.

Fratture della caviglia

caviglia frattura involve one or more of the malleoli (medial, lateral, or posterior). The Weber classification categorizes fibula frattura based on their relationship to the syndesmosis: Type A (below), Type B (at the level of), and Type C (above). Stable, nondisplaced frattura may be treated with a boot or cast, while displaced or unstable frattura require chirurgico fixation. The syndesmosis (high caviglia distorsione) must be assessed as its infortunio significantly affects trattamento and recupero.

Rottura del tendine d'Achille

The Achilles tendine is the largest and strongest tendine in the body, yet it is vulnerable to rupture, particularly in middle-aged recreational athletes. paziente often describe a sudden pop followed by difficulty walking and pushing off. The Thompson test (squeezing the calf with absent foot flexion) is highly diagnostic. trattamento is either operative repair or functional bracing with early mobilization, both showing comparable outcomes in recent studies. RM confirms the diagnosi and shows the gap between torn tendine ends.

Lesioni dei tendini peronei

The peroneal tendine run behind the lateral malleolus and are important for caviglia eversion and stabilità. Injuries include tendinitis from overuse, lesione (particularly of the peroneus brevis), and subluxation where the tendine snap over the fibula. These injuries often coexist with chronic caviglia instabilità and may be missed on initial evaluation. RM demonstrates tendine thickening, splits, or displacement from the retromalleolar groove. Learn how to identify these on imaging in our caviglia RM reading guide.

Difetti osteocondrali dell'astragalo

Osteochondral defects (OCDs) involve damage to the cartilagine and underlying osso of the talar dome. They often result from caviglia distorsione or frattura and cause deep caviglia dolore, gonfiore, and mechanical sintomo like catching or locking. RM is the best imaging modality for detecting and staging OCDs. Small, stable lesions may be managed conservatively, while large or unstable defects typically require arthroscopic trattamento.

Key Takeaways

• Lateral legamento distorsione are the most common caviglia infortunio and most heal conservatively
• La stabilità della frattura della caviglia determina se il trattamento chirurgico o conservativo è appropriato
• Le rotture del tendine d'Achille possono essere trattate chirurgicamente o con tutore funzionale con risultati simili
• Le lesioni dei tendini peronei e i difetti osteocondrali sono spesso associati all'instabilità cronica della caviglia

Domande frequenti